Kan træning samle delte mavemuskler?
Ny forskning siger… måske!
Skrevet af Kristian Bradsted, cand.scient.
En ny undersøgelse finder MÅSKE frem til at træning kan samle delte mavemuskler inden for det første år efter en fødsel. Kun måske.
Du finder hurtigt en træner eller behandler, der påstår at de har metoden til at samle dine delte mavemuskler, hvis du søger på nettet.
Men hvad siger forskningen egentlig? Det forsøger en ny undersøgelse at finde svaret på. Og som så ofte er det ikke helt lige til…
Den nye forskningsartikel gemmer dog på noget MEGET interessant, som forhåbentlig kan betyde en ny retning for forskningen i delte mavemuskler.
Lad os dykke ned i det og se på hvad denne undersøgelse betyder for træning af delte mavemuskler!
5 millimeter: Kan vi regne med resultatet?
Den nye undersøgelse er et review og meta-analyse af den eksisterende forskning. Det betyder at forskerne har samlet den forskning, der undersøger trænings effekt på delte mavemuskler inden for det første år efter en fødsel. De laver altså en gennemgang og analyse af den eksisterende forskning.
Analysen finder at træning kan reducere afstanden med gennemsnitlig 5,2mm, når det efterfølgende måles i hvilende tilstand. Altså ½ cm – det er ikke meget. Og måske ikke et resultat, som man med god samvittighed kan gå ud og sælge træningsprogrammer på baggrund af.
Der er da endda også nogle forbehold for det her resultat:
Resultatet er kun baseret på en håndfuld undersøgelser, og disse var ret forskellige i forhold til hvad der blev trænet, hvor meget der blev trænet og hvornår i efterfødselstiden, der blev trænet.
Derudover bliver forskningen generelt vurderet til at have unøjagtigheder. Den bliver derfor karakteriseret som forskning med en lav vished om rigtigheden af resultaterne.
Der er også et andet problem
Forsøgsdeltagerne har ikke haft delte mavemuskler. Den gennemsnitlige afstand mellem de lige mavemuskler hos forsøgsdeltagerne var på 2,39 cm med en afvigelse på 6,2mm, altså lidt over en halv centimeter. Det er et gennemsnit som ligger inden normalen sammenlignet med den generelle befolkning, hvor en afstand op til 3,5cm kan være almindelig hos den brede befolkning uden der opleves negative symptomer.
Afhængig af hvilken ende af bordet man sidder ved, så vil dette nok få en til at stille forskellige spørgsmål:
De skeptiske ville måske spørger; om unøjagtigheden af resultaterne hænger sammen med den lave gennemsnitsafstand og kan vi derfor stole på resultatet som viser at træning kan mindske afstanden?
De håbefulde ville måske spørge; hvis forsøgspersonerne havde haft en større gennemsnitsafstand, ville vi så have set en større reduktion efter en træningsintervention?
Det er spekulation. Vi ved det ikke. De undersøgelser er ikke lavet.
En ny retning for forskningen i delte mavemuskler
MEN – og nu kommer det meget interessante! – forskerne gør sig nogle overvejelser om retningen af forskningen i delte mavemuskler i artiklens diskussions afsnit.
Jeg tillader mig at oversætte det læst til dansk:
“Derudover har den seneste evidens foreslået, at en bred afstand mellem de lige mavemuskler formentlig ikke er funktionelt problematisk. Før der er etableret en forbindelse mellem en klinisk betydningsfuld afstand mellem de lige mavemuskler og funktionelle begrænsninger ved delte mavemuskler, kan det være for tidligt at gennemføre randomiserede kontrollerede forsøg, der fokuserer på afstanden som primære resultat.“
Altså eftersom der ikke er evidens for at delte mavemuskler skulle føre til funktionsnedsættelse, så er der måske ikke grund til at forskningen fokuserer på hvad der kan mindske afstanden. Der er måske noget, der er vigtigere…
“Der er evidens, der tyder på, at personer efter en fødsel, som har delte mavemuskler, er bekymrede over udseendet af deres mave, og de rapporterer at føle sig svage i deres mavemuskler. Derfor er fremtidig forskning, der undersøger delte mavemuskler og tilstandens indvirkning på opfattet styrke i mavemusklerne, mavesmerter, fysisk funktion og ændring i kropsopfattelse nødvendig. Det kan vise sig at være mere klinisk meningsfuld for kvinder, der har født.“
Problemet handler om mere end en afstand hos kvinden
Hvis du tidligere har hørt eller læst hvad jeg har udtalt om delte mavemuskler de senere år, så er du nok klar over at det her er vand på min mølle.
Og det er fordi det er hvad forskningen har peget i retningen af. Når jeg sammenholder forskningen med de oplevelser, jeg har haft med mødre, som jeg har hjulpet, samt med den generelle tilgang og information, der er på efterfødselsområdet, så er det tydeligt for mig at problemerne med delte mavemuskler primært ligger uden for kvinden.
Misforstå mig ikke. Delte mavemuskler ER en reel fysisk forandring – men som også er ret almindelig, endda hos den brede befolkning, ikke kun hos kvinder der har født.
Men vores samfunds kropsideal fortæller mødrene at deres ændrede maver ser forkerte ud. Og der står trænere, behandlere og andre sundhedsfaglige klar til at fortælle dem at deres maves udseende er forbundet med svaghed, gener og en række andre problematikker – uden der er evidens for det.
Det mener jeg ikke at mødrene til vores børn er tjent med.
Forhåbentlig kommer der mere forskning i fremtiden – og det kan se ud som om, at den kan blive med et andet fokus.
Anbefaling
Jeg vil som altid anbefale at man er fysisk aktiv i det omfang man kan efter en fødsel. Ikke nødvendigvis for at ændre sin maves udseende, men for en, eller flere af de mange ting, som vi ved træning har en positiv effekt på, såsom sundhed, funktionsniveau og mentalt velvære.
Hvis du ønsker at træne det for at ændre din maves udseende, så er det selvfølgelig helt dit eget valg. Du skal blot være klar over at der i øjeblikket er begrænset evidens for at træning kan mindske afstanden efter fødslen.
Kilde:
1) Beamish et al, 2024: Impact of postpartum exercise on pelvic floor disorders and diastasis recti abdominis: a systematic
review and meta-analysis