Kontraindikationer

En kontraindikation for motion er en fysisk tilstand eller en lidelse, som ikke har gavn af motion eller hvor motion kan have en negativ effekt på dit eller dit barns helbred.

OBS! Gravide med en kompliceret sygdomshistorik eller graviditetskomplikationer
bør altid rådføre sig med sin læge og jordemoder, før de påbegynder motion.

Hvis du ikke ved om du har en kontraindikation for motion under din graviditet, så er sandsynligheden formentlig lav. En kontraindikation kræver en lægefaglig vurdering og er en tilstand, som man enten selv er bevidst om eller som din læge eller jordemoder vil/burde opdage og informere om.

Med andre ord vil de fleste gravide være klar over det eller være blevet informeret. Men herunder kan du læse mere om kontraindikationer for motion under graviditeten, hvis du er nysgerrig. 

Som du vil kunne læse og se i videoen, så er der i lyset af ny viden sket ændringer de senere år. Vi bevæger os mere og mere væk fra et forsigtighedsprincip, hvor motion anses som risikabelt, og mod en forståelse af motions mange positive effekter på sundheden – også under graviditeten.

Forskellige typer af kontraindikationer

Kontraindikationer for motion under graviditeten kan deles op i de, som er absolutte, og de, som er relative. 

Ved absolutte kontraindikationer frarådes du som gravide at motionere – dog bør dagligdagsaktiviteter fortsættes i det omfang, som er muligt.

Ved relative kontraindikationer opfordres du som gravide til at indgå i dialog med sin læge og/eller jordemoder for at beslutte, hvorvidt motion – udover dagligdagsaktiviteter – kan finde sted. (1)

Absolutte kontraindikationer:

  • Alvorlige luftvejssygdomme
  • Hjertesygdom
  • Moderkageløsning
  • Vasa Prævia
  • Ikke-kontrolleret type-1 diabetes
  • Væksthæmmet foster (Intrauterine Growth Retardation)
  • Aktiv tidlig fødsel
  • Alvorlig svangerskabsforgiftning
  • Cervixinsuffiens

Relative kontraindikationer:

  • Milde luftvejssygdomme
  • Mild hjertesygdom
  • Kontrolleret type-1 diabetes
  • Mild svangerskabsforgiftning
  • Forliggende moderkage (placenta previa) efter 28 ugers graviditet
  • Ikke-kontrolleret stofskiftesygdom (thyroideasygdom)
  • Spiseforstyrrelser
  • Underernæring
  • Rygning

De tidligere kontraindikationer

I en nyere gennemgang af forskningen på området fandt man at der ikke var evidens for flere relative kontraindikationer. Faktisk havde flere disse tilstande gavn af fysisk aktivitet. Derfor kan de følgende anses som tidligere kontraindikationer (1):

  • Kronisk forhøjet blodtryk
  • Forhøjet blodtryk ved drægtighed
  • Overvægtige og svært overvægtige kvinder
  • Tilbagevendende abort
  • Forkortet livmoderhals
  • Flerfoldsgraviditet (tvillinger, trillinger, firlinger osv.)
  • Epilepsi
  • Anæmi (blodmangel)
  • Ortopædiske begrænsninger (sygdomme/skader i bevægeapparatet)
  • Historik af ekstrem inaktiv adfærd
  • Historik af spontan for tidlig fødsel eller restriktion af fostrets vækst

OBS! Det er vigtigt at huske på at det er en lægefaglig vurdering om hvorvidt der er tale om en kontraindikation for motion for den enkelte gravide kvinde. Hvis du er i tvivl, så tag kontakt til din læge eller jordemoder.

Opsummering

Indgå altid en dialog med din læge og jordemoder og sammen kan I vurdere og træffe beslutninger om fysisk aktivitet ud fra dit udgangspunkt; dit graviditetsforløb, hvordan du har det, og hvad du og din krop er vant til.

Der er få ting en rask gravid kvinde ikke må, og rigtigt mange ting hun gerne må.

Fysisk aktivitet har mange former og kan udføres med forskellige formål, varighed, intensitet osv. En fleksibel tilgang til bevægelse og fysisk aktivitet vil ofte gøre, at man faktisk får bevæget sig. 

Kilde:
1) Meah et al, 2020:  Why can’t I exercise during pregnancy? Time to revisit medical ‘absolute’ and ‘relative’ contraindications: Systematic review of evidence of harm and a call to action.