Cirka hver 5. fødsel sker via kejsersnit. Et kejsersnit er et større operativt indgreb, der kan have indflydelse på moderens liv efterfølgende, og dermed også på hendes fysiske aktivitetsniveau og generelle sundhed.

Der vil ofte være en længere inaktivitetsperiode for moderen, der har født via kejsersnit, men:

• Men hvor lang tid skal der går?
• Hvordan kan man komme i gang med bevægelse og fysisk aktivitet efter et kejsersnit?
• Hvad skal man være opmærksom på i træningen, når man har født via kejsersnit?

Fødsel via kejsersnit

Kejsersnit kan enten være planlagt eller akut.

Årsagerne til akut kejsersnit kan være mange, bl.a. en dårlig tilstand hos barnet (fx. manglende ilt), komplikationer under fødslen eller manglende fremgang i fødslen.

Årsagerne til planlagt kejsersnit kan også være mange, fx. tidligere (eller flere) kejsersnit, sygdom/lidelse og komplikationer ved graviditeten eller et ønske fra moderens side. 

Uanset om kejsersnitfødslen er planlagt eller akut, så er det et stort operativt indgreb, og det vil påvirke moderens evne til at være fysisk aktiv efterfødslen.

Efter fødslen vil mange nye mødre blive anbefalet at behandle deres ar fra kejsersnittet med Arvævsmassage – læs vores artikel eller høre podcast om dette her.

Træning efter kejsersnit

Umiddelbart efter et kejsersnit vil man tage den med ro i nogle uger, ligesom ved andre operationer. De fleste vil opleve smerte i 5 – 10 dage efter fødslen.

Dagligdagsbevægelser anbefales i det omfang det er muligt, men man skal selvfølgelig undgå at anstrenge sig, da operationssåret skal hele og bugvæggen skal vokse sammen igen.

En undersøgelse, som omfattede træning på hospitalet direkte efter kejsersnittet, indikerer at træning kan reducere mængden af smerte. Der mangler dog mere forskning end blot dette enkelte studie, som har nogle mangler, men tankerne herfra er interessante. (1)

Det er individuelt hvornår man kan begynde at træne, men ved et kejsersnit vil der være en heling, som skal finde sted, der kan begrænse hvor meget, og særligt hvor belastende, træningen kan være de første uger.

Oftest vil kvinde være klar til at genoptage træning efter 4 – 6 uger. Dette afhænger af bl.a. af om der er smerte, om hun oplever træthed og hvordan arhelingen forløber.

6 uger efter vil moderen have genvundet ca. 51 – 59% af den oprindelige bindevævet styrke.
6 måneder efter vil det være alt fra 73 – 93%. (2)

Det kan være en god ide at vente til efter 8 ugers tjekket hos lægen med at genoptage træning, hvis du er i tvivl eller oplever gener. Dagligdagsaktiviteter og let fysisk aktivitet kan dog sagtens laves i det omfang, der er muligt, og mængden kan øges som ugerne går.

Bækkenbundstræning kan også påbegyndes før. 

Start roligt ud og mærk efter. Sæt baren lavt, men øg den!

Opsummering:

Ligesom anden træning, så er træning efter kejsersnit individuelt. Vær opmærksom på at der ikke findes den helt rigtige øvelse eller protokol for alle.
Efter fødslen kan du følge nedenstående punkter i rækkefølge, som ugerne og månederne går:

1. Rejse, stå og gå – få gang i dagligdagsbevægelser i det omfang, der er muligt.
2. Starte bækkenbundstræning og skabe “kontakt” til mavemusklerne – fornemmelse og let aktivering.
3. Fra aktivering til bevægelse med let belastning.
4. Hvis alt er vel (og evt. lægen også siger god) kan belastningen øges og decideret træning kan genoptages.
5. Normalt træning med progressiv overload.

Referencer:

1. Yuliadarwati, 2017: The Effect of Exercise Therapy on Pain in Mothers After Sectio Caesarea
2. Bø et al, 2017: Exercise and pregnancy in recreational and elite athletes: 2016/17 evidence summary from the IOC Expert Group Meeting, Lausanne. Part 3-exercise in the postpartum period

Link til video med en fødsel via kejsersnit (DR.dk).